（一）例会制：今年的质量分析例会，每月召开一次，由我和杜院长共同主持，听取各职能科室、临床科室及医技科室科主任（护士长）汇报一个月的业务工作情况，提出的问题，能当场解决的，当场解决，当场解决不了的，转呈上报；强化规章制度管理，提高办事效率；总结经验，吸取教训，防范医疗事故和医疗缺陷成为每次例会必须强调之内容，足以引起每位与会者的高度重视，警钟长鸣。其他院级领导不时参加，并作出重要指示，体现例会的重要性。通过例会不但及时掌握各科情况，同时也提供各科室之间沟通的平台。

（二）院长查房：我负责内科系的院长查房，没有特殊情况，每次查一个疗区，在所有职能科室领导共同协作中，认真按要求和规定进行，及时发现问题，指导医护人员规范化行医。及时完成病历及医疗文件的书写，对不合格病历，限期修改，逾期不改者，按有关规定处理，组织医务科对疑难病例进行会诊及讨论。及时杜绝不良医疗行为发生。由于身体等因素，今年院长查房次数减少，但加强了医务科、护理部的督导作用及质控科的检查力度。

（三）新农合及城医保：按照新农合及城医保的相关文件及制度，加强对新农合及城医保的管理，使该科工作有条不紊的进行。督促医保科主任派专人不定期深入疗区病房，宣教法规及相关政策，会同医护人员及窗口工作人员分层把关，检查和验证住院病人身份的真实性，今年，无一例冒名顶替事件发生。在这方面我们本着谁犯错谁负责的原则，坚决抵制违规违纪等不良事件发生。积极配合上级管理部门的检查，严把向上级医院转诊审批关，要求医师首诊负责，非本人接诊病人原则上不得转诊，要求住院医师，认真书写医疗文件及填写与疾病相关检查申请单、审批单，减少差错漏洞的发生。

（四）医疗管理：根据需要及业务管理情况，院方对医务科、护理部、质控办等职能科室做了相应的调整。医务科：接收办理上级下发各种通知规定等100多件，外出参加学术活动16场次，共派出22人次学习；各类报表20余项，月报表2项、季报表1项。卫生技术人员继续医学教育达标率100%，参检迎评工作5项，组织大型义诊活动2次共诊治218名患者。前往15家乡镇卫生院进行工作指导，与4家乡镇卫生院分别签署了医疗联合体协议书。出院病历归档率为100%；严格按文件要求贯策执行各项政策、规定，确保临床医疗工作有条不紊进行。

护理部：按计划对各层级护理人员进行三基训练和专科技能训练，护理业务学习每月1-2次，全年共完成业务学习27次54学时；“三基三严”理论知识考核4次，护理技能操作培训考核6次，要求人人过关，并将考核成绩计入护理人员技术档案。中医理论培训26学时，理论考试7次，八项中医操作9次。质控科：围绕医院的工作重点，加强医疗质量管理，保障医疗安全，落实了专项检查；克服人员少，任务重，工作压力大等诸多困难，坚持对疗区运行病历，每周2次检查，出院病历每月抽查20%--30%，对处方则不定期检查。

全年对处方及住院病历进行2次展示，使每位临床医生充分认识到规范化书写医疗文件的重要性；对缺陷病历及处方的处理，见我院每月质量信息报。感染管理科：根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、腔镜室、检验科等部门的空气、物表、手表面、灭菌物品、消毒剂、压力蒸汽灭菌器等进行重点管理工作；又制定目标监测工作如导尿管监测及外科手术部位切口监测等。全年进行7次医院感染知识培训；对全院医护人员进行3次培训考核、合格率100%。

20xx年对全院各科室进行消灭细菌效果监测，其中空气采样培养50份，消毒灭菌效果监测b-d测试监测327次，生物测试47次，合格率100%，；全年网报传染病97例，死亡病例48人，食源性病例14例，相关业务指导部门来院检查督导8次，协同后勤科接待环保部门进行污水检测7次。检测合格率100%。

三、业务实践开展情况

身为神经内科与心血管内科两个疗区学科带头人，要求自己，必须适应现代化医疗发展的快速节奏，因此业务上不间断学习，及时掌握相关知识和更新陈旧理论，言传身教，带出一支支具有一定专业技术水准的医疗队伍，通过学习与临床实践相结合，使各位医师业务能力有了整体提升，同时要求疗区医生不断学习和掌握新的医学理论及实践技能，更好的为患者服务。全年年业务查房每周二次，即：神经内科（脑病科），心血管科（心病科）各一次；每次查房对每位住院病人都认真检查，仔细询问病情，规范查体，综合辅助检查资料，做出诊查方向、临床诊断和详细的治疗原则，指导经治医师修改或拟立治疗方案。对危重病人，不分昼夜，随时查看；对发生病情变化的病人，做到及时对症处理。应邀会诊及时到位。

每次出门诊时，认真接诊每位患者，仔细询问病情病史，特别是对意识不清、语言功能障碍的患者，更要反复仔细询问家属及陪患，充分了解病情、认真查体，填写门诊手册，开出合理的辅助检查，综合分析临床资料，适合住院的病人收住院，不符合住院条件的门诊治疗。

尽管认真努力工作，在业务管理上还存在着纰漏，规章制度落实情况督导不到位，处理问题有时方式方法欠稳妥，诸多方面难免出现这样或那样的毛病，在今后工作中克服和改正。

面对医改的不断深入，尤其是药品零加价后，彻底打破了以药养医的模式，对内科医生而言，增加了许多难度；尔中医药治疗及非药物疗法，是我们发展的方向，我们必须保持清醒的头脑，把握利弊，跟上院长的管理思路和管理理念。，继续开展每月质量分析例会制。业务查房要精益求精；不断提高业务能力和管理水平，做好分管的各项工作。

医院述职报告篇2

20__年，在上级部门的正确领导下，在同事们的支持帮助下，我以_为指导，认真履行职责，刻苦勤奋工作，较好地完成各项工作任务，取得了一定的成绩。下面，根据上级领导的安排和要求，就自己20__年的工作和廉政情况向领导和同志们做如下汇报，如有不当，请批评指正：

一、加强学习，提高政治思想觉悟

20__年，我认真学习党的__大和__届__全会精神，认真学习国家医疗工作精神和工作业务知识，切实提高自己的政治思想觉悟，做到在思想上、工作上、行动上与上级部门保持一致，坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观和价值观，做到刻苦勤奋工作，努力完成各项工作任务，力争取得优良成绩。我培养吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和开拓创新、求真务实的工作作风，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一项工作，坚持把工作做完做好，实现工作的完美和高效，促进医院医疗事业发展。

二、尽心尽职，全面完成工作任务

1、抓好党建工作，增强党组织的生机活力。我组织党员和职工认真学习党的__大和__届__全会精神，教育引导党员和职工积极投身到全面深化改革事业中，促进医院各项工作发展。我加强党员队伍建设，提高党员的党性意识，使每个党员立足本职努力工作，充分发挥党员的先锋模范作用，引领全体职工认真做好工作，努力创建人民满意医院。我积极培养入党积极分子，把符合条件的预备党员及时转为正式党员，20__年共培养入党积极分子_名，吸收预备党员_名，预备党员转为正式党员_名，进一步增强党组织的生机和活力。

2、加强人事工作，增强医院凝聚力。我按照干部管理权限，认真做好全院干部职工的考核、考察、调配、任免、培训等人事工作，帮助干部职工解决工作、生活中遇到的困难和问题，增强医院凝聚力，使全体干部职工团结一致、齐心协力做好工作，提高工作效率和工作质量，促进医院医疗工作发展，树立医院的良好社会形象，努力获得人民群众的满意。

3、抓好医德医风，争创“三好一满意”医院。我积极抓好医德医风建设，努力争创“三好一满意”医院。一是要求干部职工增强宗旨意识，做到以病人为中心，切实维护病人利益，倾听病人呼声，关心病人疾苦，促进医患关系和谐。二是要求干部职工增强服务意识，端正服务态度，转变服务作风，优化服务流程，规范服务行为，提高服务水平，努力为群众服务。三是要求干部职工增强质量意识，加强“三基三严”训练，加强质量安全管理，确保医疗质量和医疗安全，杜绝发生各类医疗事故。四是要求干部职工增强廉洁意识，严肃行业纪律，弘扬高尚医德，防范产生各类医疗不正之风，树立医务人员的良好形象。通过四个增强，使个医务人员做到“医术好、服务好、形象好，群众满意”，为争创“三好一满意”医院作贡献。

三、严格要求，培育良好工作作风

我严格要求自己，加强作风建设，一是培养高尚的道德情操，认真学习社会主义核心价值体系，用社会主义核心价值观占领自己的精神世界，具有爱岗敬业精神、公平公正精神、务实拓新精神、廉洁为民精神、团结协作精神，促进医院各项工作发展。二是在工作中承担自己的责任，要求自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，尽心尽职工作，力争取得良好工作成绩。三是加强自己执行力建设，要求自己遵纪守法，不折不扣执行上级部门的工作精神和工作纪律，积极主动服务基层、服务群众，提高工作效率和工作质量，努力获得基层和群众的满意。

四、严以律己，确保自身清正廉洁

我是医院领导，手中有一定的权力。我始终把手中的权力当作责任，把用好权力作为对自己最基本的要求，做到率先垂范，以身作则，严格执行党风廉政建设责任制、《廉政准则》和有关反腐倡廉规定，坚决杜绝一切不廉政行为，防微杜渐，把工作和生活中的小事小节与反_工作联系起来，扎紧篱笆，决不让_从小事小节上发端，做一名深受大家拥护的清正廉洁干部。

五、存在的不足问题

20__年，我认真努力工作，虽然完成了任务，取得一定成绩，但还是存在一定的不足问题，一是学习有所欠缺。我虽然重视学习，但有时工作忙，放松了学习，没有学深学透，学习的深度和广度缺乏，对思想和灵魂的触动不够，通过学习指导实践不够。二是作风不够踏实。我虽然经常与群众在一起，但是与群众的联系沟通不够紧密，主动向群众征求意见听取建议少，在一定程度上影响了工作的发展。三是创新意识不强。我能够认真负责按照上级部门工作要求认真做好工作，完成任务，但是创新意识不强，没有用新思维、新方法、新举措去做工作，影响了工作的进一步发展。

六、今后努力方向及打算

1、加强学习，不断提高业务水平。我要加强学习，不断提高自己的业务水平，使自己能够解决工作中碰到的新问题，新矛盾，新内容，能够提出新的思路和见解，创新医院各项工作，取得更大的成绩。

2、转变作风，树立自身良好形象。我要认真学习党的__大和__届__全会精神，全面加强思想作风、生活作风和工作作风建设，严格执行“中央八项规定”，严格防范“四风”问题，树立自身良好形象。

3、遵纪守法，确保廉洁自律。我在工作中要贯彻执行党风廉政建设责任制，按照“责任到位、监督到位、追究到位”的要求，明确自身责任，接受群众监督，做到遵纪守法、以身作则、廉洁自律，不能发生任何违纪违规现象，努力获得广大干部职工的满意。

我的述职述廉报告完了，谢谢大家！

医院述职报告篇3

一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量

详细目标：

组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。

实施措施：

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学，教育网收集整理规范，强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理，全面增高职业素质

详细目标：

继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。

实施措施：

1、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。

4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2-3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力

详细目标：

以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知医学，教育网收集整理识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。

实施措施：

1、制定20xx年训练计划，每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、低年资护士加强十五项护理技术训练，增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬星级护士及“5.12”优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度，增高护理工作质量

详细目标：

建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施：

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白，在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识，增高护理科研能力

详细目标：

依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划，争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施：

1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的论文发表。

2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

六、开展婴儿抚触，拓展护理技能

详细目标：

在较短时间内医学，教育网收集整理培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施：

1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求。

2、训练护理人员婴儿抚触手法，尽快控制抚触技巧，让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

组织全科护理人员

医院述职报告篇4

一、政治思想及医德医风建设方面

领会及执行上级指示精神，不折不扣，和上级保持一致。遵照医院的部署，组织我科室全体工作人员，继续深入学习邓小平理论和，认真学习有关构建和谐社会的各种文件精神，提高全体工作人员的思想觉悟，努力把医疗、教学、科研等各项工作做好，为构建和谐社会做好本职工作。全科人员严格遵守各项规章制度，没有出现违法违纪现象。开展反商业贿赂工作，组织科室人员参加医院的各种形式的教育活动，认真学习有关文件，提高思想认识及觉悟，认真进行自查自纠，这些年来，科室人员无收受红包、回扣现象。努力提高医疗服务质量，一切工作以病人为中心，提供优质服务。由于医院的具体抓管自己及全体科室人员的通力合作，科室多次被医院评为“先进科室”、“十佳科室”，自己也多次获“优秀科主任”、“十佳科主任”称号。

二、医疗业务方面

严格执行医院各种规章制度，狠抓医疗质量管理、感染管理、护理管理及健康教育等方面的工作，并努力按医院管理年的要求做好每一项工作，使我科在医疗市场竞争更为剧烈的情况下，仍能稳步发展，较好地完成了各项工作任务。

(一)住院率和业务收入

从开科以来，我科住院率一直稳居院内前三名，业务总收入也不断增长在收入增加的同时，药品比例也逐步下降。

(二)危重病人抢救工作

在做好繁重的临床医疗工作的同时，还坚持专业理论及新技术的学习，不断提高自身的业务技术水平。随着年龄的增长，老年患者的病情越来越复杂、越来越重，我科的危重病人数量较同期增多。通过医护双方通力协作，这些年来我科成功抢救不少老年重症肺炎、败血症、急性左心衰、大面积脑梗塞、急性心梗等病人，均得到患者及家属的肯定及感谢。同时通过积极对这些危重、疑难病例的诊治、抢救工作，不但成功救治了病人，全科医务人员也通过实战积累了不少的临床经验，业务水平大幅度提高，培养了一批技术骨干。

(三)继续教育

根据工作需要，全员学习，养成良好的.学习风气，以上医疗业务工作，自己除了积极参与外，更重要的是起到了指挥、协调作用，在全科室同志努力工作下，全科医护工作稳定，多年来无医疗事故及重大医疗纠纷。

(四)人才队伍建设

1、增强知识更新意识，组织科内学习医学“三基”知识及专业基础知识，并注意跟踪医药前沿信息，针对怡康病区医疗服务对象多为多系统、多器官病变患者这一特点，科内不仅对每一位医师提出专业发展要求，并且强调在怡康病区工作的医师通读内科学，以便医师在熟练掌握内科常见病、多发病诊疗技术，又能对专业知识掌握有所侧重，知识结构与医学发展基本同步。为了检验学习的效果，科室每季度对主治以下医师卷面考试一次，并记录成绩。

2、抓紧外派学习。全科室医师尤其是青年医师都认识到外出进修学习是拓宽视野、更新知识、增强临床工作能力的好机会，科室也抓紧机会做好这一工作，联系的进修医院有中山大学一附院、北京中日友好医院、中南大学湘雅医学院等，但因为种种原因，目前尚未派出人员进修学习，这也是自己的遗憾之一。

五、不足

1、业务方面：近年来的同期收入相比虽仍有增多，但相对于医院其他兄弟科室来说，仍存在一定差距，这与病人来源较单一、治疗方法较单一和局限，思路不够开阔有关，我们还要积极扩大病人来源，充分利用好科室优越的医疗资，加强借鉴、研究及开发传统中医药特色的治疗方法，加强对卫生法规、医保政策及医院有关文件的学习及研究等，我们科室才能有所发展。

2、我科室个别职工工作仍欠细心，责任心不够强，仍有医疗护理差错的苗头发生;解释工作和健康宣教工作做得还不够细致，极个别病人及家属对我们某些工作还不够满意。

3、医疗护理文件的书写质量仍存在一些缺点，有待进一步提高。

4、学科建设及科研工作方面还需要加强及努力。

解决方法：在自己、科室与相关医院联系的同时，向医院提出要求，由本院与对方医院公对公联系，争取对方医院重视，早对我们打开进修学习大门，另外，多医院同时联系，增加学习机会。

医院述职报告篇5

在20xx年工作中，西药房在医院领导和各位同仁的关怀和帮助下取得了一些进步，回顾一年的工作，我们在以下方面取得了一些成绩：

一、购药方面

我们做到有计划、有安排，每周

一、周三两次向药械科报送进药计划。

二、药品调配方面

我们加强了业务学习，增强了工作责任心。调配处方时，我们严格按照调剂原则和有关规定，对每张处方进行了仔细审核，发现不清楚或不合格的处方，我们及时与医生沟通，有效避免了差错事故的发生。

三、药品质量方面