劳动仲裁争议申请书模板6篇

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申请书可能需要附上支持文件,如推荐信、成绩单或证明材料,撰写申请书时,应该尽量避免使用模糊不清的词汇和表达方式,下面是好美篇小编为您分享的劳动仲裁争议申请书模板6篇,感谢您的参阅。

劳动仲裁争议申请书模板6篇

劳动仲裁争议申请书篇1

申请人:张××,男,1xxx年5月x日,汉族,工人,原宿迁××有限公司职工,住宿迁市xx小区2号,联系电话13x×××××。

被申请人:宿迁××有限公司,住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××,董事长,电话x52x——x4×××××。

请求事项:

一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到xxxx年x月的延长工作时间加班工资1241.4 元(1xxx÷21.x5÷x×12x×15x%);休息日加班工资4413.x元(1xxx÷21.x5×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷21.x5×2×3xx%),共计5xx6.2元。

二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×1月×2倍)

三、裁决被申请人支付xxxx年11月至xxxx年x月未签订书面劳动合同的`双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)

事实与理由:

本人于xxxx年1x月到被申请人处工作,在采购部门做采购相关工作,双方约定每月工资1xxx元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同,未为本人缴纳社会保险。

因公司业务繁忙,本人平时经常需要超时加班,xxxx年1x月至xxxx年x月共加班12x小时。而且每周工作六天,xxxx年x月至xxxx年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月1日和2日两天,因为公司订单较多,安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明,且公司均未支付本人加班工资。

单位上述行为违反了劳动法的相关规定,故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

在xxxx年x月3x日,部门主管突然通知本人,第二天不用来上班了,并给本人一张解除劳动关系的书面通知,上面写着“因张××同志严重违反本单位的规章制度,公司经研究决定,于xxxx年x月31日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度,而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法,并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

宿迁市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:张××

xxx1年1月1日

附:本申请书副本 1 份

证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)

相关知识:

劳动人事争议仲裁申请书书写规范

一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定,仲裁申请书应当载明下列事项:

(一)劳动者信息:姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;

(二)用人单位信息:名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址,即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由;

(四)与请求事项相关的证据和证据来源,证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。

二、请求事项应当明确,涉及期间、数额的均需列明。

三、事实和理由简明扼要,一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。

四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。

五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期,申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。

一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定,仲裁申请书应当载明下列事项: (一)劳动者信息:姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等; (二)用人单位信息:名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址,即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务; (三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由; (四)与请求事项相关的证据和证据来源,证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。 二、请求事项应当明确,涉及期间、数额的均需列明。 三、事实和理由简明扼要,一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。 四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。 五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期,申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。

劳动仲裁争议申请书篇2

反请求申请人:(姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址、等)。

反请求被申请人:(单位名称、地址及法定代表人或者单位负责人的姓名、职务等)。

仲裁反请求:

事实和理由:

证据和证据来源,证人姓名和住址:此致劳动争议仲裁委员会

反申请人:(签名或盖章)

年月日

附:本申请书副本份

劳动仲裁争议申请书篇3

申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。

被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。

风险提示:

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

一、请求事项

(简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):

1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______年____月____日至_______年____月____日日)_______元;

2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______年____月____日至_______年____月____日)_______元;

3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元;

4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元;

5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。

合计:______________元。

二、基本事实:

(一)员工入职时间:_______年____月____日。

(二)劳动合同签订情况:

1、有无签订书面劳动合同:√有□无

2、最后一份劳动合同的期限:

√_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同;

□从年月日起的无固定期限劳动合同;

□其他

(三)员工工作岗位:___________________________________;

(四)员工工资情况:

1、实际发放的月工资数额:_________元。

2、工资发放形式:□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他

3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的按实际工作时间平均计算):_________元。

(五)员工离职情况:

1、是否已离职:√已离职□未离职

2、离职时间:_______年____月____日;最后正常工作日:_______年____月____日。

3、离职原因:申请人工伤治疗出院后,于_______年____月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。

三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):

诉求1:

1、事实及理由:申请人在_______年____月____日至_______年____月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。

2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。

3、计算方式:_________________________________________。

诉求2:

1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______年____月____日至_______年____月____日期间,申请人每周六加班1天,每天加班8小时,被申请人未依法支付加班工资。

2、证据:考勤表。

3、计算方式:_________________________________________。

诉求3:

1、事实及理由:申请人20xx年可享受5天年休假,但被申请人未安排申请人休假,

根据《职工带薪年休假条例》的相关规定,被申请人应支付申请人未休年休假工资。

2、证据:考勤表、工资条等。

3、计算方式:_________________________________________。

诉求4:

1、事实及理由:被申请人违法解除劳动关系,根据《劳动合同法》第四十七条、

四十八条、八十七条的规定,被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。

2、证据:工资银行转账清单、辞退通知书等

3、计算方式:_________________________________________。

诉求5:

1、事实及理由:申请人于20xx年1月15日受工伤,被评定为十级伤残,被申请人未为申请人购买社会保险,根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定,被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。

2、证据:工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等

3、计算方式:_________________________________________。

四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”):无。

此致

深圳市劳动人事争议仲裁委员会

申请人:________________

_______年____月____日

劳动仲裁争议申请书篇4

申诉人:xxx,女,1980年10月2日出生,住武汉市汉阳区xxx号。

第一被诉人:武汉xxx股份有限公司

住所:武汉市经济技术开发区xxx

法定代表人:xxx

第二被诉人:武汉xxx有限责任公司

住所:武汉市经济技术开发区xxx街

法定代表人:xxx

请求事项:

1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

6、仲裁费用由被诉人连带承担。

事实与理由:

申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人:xxx

20xx年xx月xx日

劳动仲裁争议申请书篇5

申请人:杨x,男,汉族,__x年x月x日生,住合肥市庐阳区__路19号。

被申请人:合肥__x有限责任公司住所地:合肥__开发区__工业园__路__号。

法定代表人:__x,该公司董事长。电话:________。 仲裁请求:

一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金(12500元/月个月)×2倍=262500元;

二、裁令被申请人支付申请人20__年度第一、二季度奖金2万元;

三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资(12500÷)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。 事实和理由:

申请20__年x月进入被申请人公司从事财务工作,20__年x月调入公司销售管理部任经理助理职务,20__年x月任商务主管工作,20__年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20__年度的申请人的月基本工资为5000元,四季度奖金为4万元,年终奖为5万元,平均每月工资 为12500元。20__年x月申请人因事向被申请人请假,获得被申请人的同意,请假期间

申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20__年1月1日带薪年休假制度施实以来,被申请人一直未安排申请人休年休假,也未支付申请人未休年休假工资。20__年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论,被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20__年第1、2季度的奖金2万元。

申请人认为:被申请人系违法解除劳动合同,应支付赔偿金;被申请人应支付申请人带薪年休假工资;被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益,申请人特向贵委申请劳动仲裁,恳求裁如所请为感!

此致

劳动争议仲裁委员会

申请人:

20__年x 月x 日

劳动仲裁争议申请书篇6

申请人:xxx。性别:男。年龄:26。工作单位:x药业集团公司。用工性质:聘任制。住址:北京市xx区xx路。电话: xxxx。邮编:1xxxxxxx0

被申请人:xx药业集团公司。法定代表人::xxx。性别:男。年龄:26。职务:总经理。地址:北京市tt区tt路。电话:xxx xxx。邮编:1xxxxxxx1

劳动仲裁请求事项:

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;

6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费;

7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用.

事实与理由:

申诉人于xxx3年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。xxx3年8月1日至14日在北医三院住院治疗,xxx3年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤,xxx3年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤,致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗保险手册及有关的医药****)。《工伤保险条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。申请人工伤治疗期间,被申请人于xxx3年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、xxx3年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元,合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后,被申请人迟迟不予补发,拖欠申请人工资至今。根据《xx市工资支付规定》的有关规定,被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定,"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定,申请人受伤前的平均工资为3907,本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《xx市实施办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.申请人在xxx3年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).《工伤保险条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤保险条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市xxx3年度职工月平均工资为24045元/12个月=xxx3.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.

申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

北京市tt区劳动争议仲裁委员会

申请人(签名):

20xx年xx月xx日

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