门诊工作看似简单，却包罗万象，有咨询、导诊、陪诊、送诊、登记挂号、协调沟通、维持就诊秩序、提供免费轮椅和开水以及发放各类健康资料等等。工作虽然平凡，却带给了患者最暖心、贴心的服务，有些人可能会对门诊工作不屑一顾，认为既没有技术含量也不会创造社会价值，如果没有强烈的事业心和责任心，实习的激情很容易消磨在日复一日的小事中。

而激情是最可贵的服务特质，服务失去了激情就像人类失去了灵魂，在产科、妇科、儿科、内科、骨科门诊的分诊工作中，我们每天早晨7点50分准时上岗，穿好工作服，准备好门诊病人登记薄，面带微笑矗立在大厅，迎接患者及家属的到来，这看似简单也很单调，但随着我对门诊工作的慢慢了解和切身体会，越来越感受到门诊工作的重要性，它对于加强患者与医院之间的沟通与信任，树立医院良好形象，具有十分重要的意义。

为患者服务好，就意味着对医院环境和相关事宜做到了然于胸，考不倒、问不住的医院“活字典”。作为医院服务第一站，每天要接触年龄不同、性格各异的人，如何让这些形形色色的患者希望而来，满意而归，是对我们实习人员知识、智慧、共同交流能力的最大考验，不仅要熟知医院的环境、特色技术及设备力量，还要熟知科室的专业，在非常短的时间内通过自己的得体言谈，得到患者及家属的认可和满意。

总之，我很荣幸来到衡阳市中心医院实习，感谢这一个月门诊老师们对我工作的悉心指导，更感谢你们对我工作缺陷的大度，使我从中汲取经验教训，热情、灵活不断的完善工作经验。门诊导诊工作看似简单，但要成为一名优秀的门诊服务人员却并不容易。提高综合素质，诚心待患，热情沟通是做好门诊工作的关键所在，只有通过医护人员的共同努力，才能为患者营造出亲切和谐的就医环境，一个月过去了，门诊学会的道理和经验，将是我迈向下一个科室实习的宝贵经验财富，加油！

医学书心得体会篇2

医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路，是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。

一、重视医学基础知识的学习

病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。

分析：对尿毒症病人体内出现bun（血尿素氮）等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢？原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth（甲状旁腺激素）为中分子物质透析不可去除，而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。

总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

二、注重专业基础知识与临床知识的结合

举例：我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗？磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗？这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。

分析：抗生素分为四大类。Ⅰ（杀灭繁殖期）；Ⅱ （静止期杀灭）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为i类药物，氯霉素为ii类药物而磺胺为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。

病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“ck（肌酸激酶）升高明显达了3000u/l,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但ck仍居高不下。

分析：病人有”扩心“的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：ck升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，ast（天门冬酸氨基转移酶）等指标下降后ck仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有”进行性肌营养不良“.结合书本及病人情况我们发现其实病人”扩心“,只是继发于”进行性肌营养不良“之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的”进行性肌营养不良“引起的免疫源性”肌损害“是导致”扩心“及ck升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。

总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。

书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病”前驱期“即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识（如疾病临床表现及体征等），又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

三、训练临床思维

举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克（奥美拉唑注射剂）及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。

总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。

值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有”重点“之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

四、牢记规则，大胆操作

举例：第一次给病人抽胸水，我紧张得下不了手，但这时必须坚定信念：”这项工作你必须完成，否则病人就不能接受这项治疗了。“如此这样就会冷静下来。然后再慢慢操作。在实习工作中是不能谦让的，也不能推托的。说句实话”反正有上级医师顶着，怕什么？况且医生让你操作就是对你的信任，不能辜负对你的期望！“

但既然做就要按照操作规则，否则就白做了，养成不良习惯，工作后再纠正就难了。操作中也应结合具体情况，临时处理。如：一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人情况，随机应变，如抽水时误入包裹性的胸腔积液内，可能只抽出少许液体，应果断再次选取穿刺点再次行穿刺操作，而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽，这时应立即退针并观察病人情况，以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。

举例：一次给病人量血压，我测出为130/90mmhg,但病人长期血压正常且没有高血压病史，我简单认为病人可能是由于输液太快或由于休息不好而导致暂时血压升高。但在心脏听诊后，发现病人是个房颤律，经上级医师提醒，再次测量，结果血压为130/70mmhg,看来测血压也不能草草了事。如果按上次的结果给病人用上了降压药，一定会给病人带来痛苦，所以，”医疗无小事“这话一点不假。

分析：测血压是实习生最常做的工作了，不能小看这项工作，因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样，测血压时就应谨慎处理，并不是每个病人的血压都好测，如房颤病人，心律不齐，心跳强弱不等；测量中也会遇到听不清的情况，如肿瘤晚期，恶病质的病人，可以完全测不到；某些心包积液的病人测起来更是不易，这就需要多加练习，从每次的测量中吸取经验。

总结：与在课堂上不同，实习时所有操作都是在病人身上，而不是在实验动物身上。由于操作过程中，一是过度紧张，二是经验不足，容易畏手畏脚。这就需要我们牢记基本理论，严格按操作规则，大胆去做。

五、注意临床诊断与实验室检查的互补性

病案举例：1.患者女性，老年，因”腹痛恶心反复二周“入院，入院后体检：莫氏征（），但反复b超检查未见胆囊异常情况。

分析：由于病人临床表现明显，首先考虑”胆囊结石“,但多次引起未见明显异常。最后在一位经验丰富的医师指引下，该病人取***位并伏身复检，发现胆囊颈部有两颗结石，从而证明了临床诊断的正确性。

病案举例2:患者男性，老年，确诊为右侧”结核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染，经抗生素治疗二周后肺部感染未缓解。

分析：经过痰培养后针对培养结果使用敏感抗生素。故经二周治疗后出现上述情况可能性不大。所以从x线结果入手、分析，”右下肺肺门下有斑片状阴影“这令我思考：”病人为结核性胸膜炎入院，右侧有胸腔积液且有包裹。这样会引起肺部受积液压迫而发生肺不张，也可由于肺实质受压出现斑状阴影，并不定为感染所致。“事实是，经ct复查证明了我这一想法。

总结：实验室检查是临床工作中必要手段，不但可以协助医师做出正确诊断，而且可以动态的作为病人病情变化的客观指标，具有重要意义。但是医生的临床经验更重要，单纯依赖实验室检查结果，忽略必要的体格检查和临床思维，可能影响诊断的准确性。如果医师的意见不能完全被某项检查结果否认，就不应该排除该项诊断，而应该多次复查并积极寻找多方面原因。

六、在临床工作中运用创造性思维

举例：课堂上老师曾给我讲过一个例子：一位实习生在实习工作中利用蛔虫的喜碱性，创造出用大剂量维生素c静点，通过酸化胆汁的方法治疗胆道蛔虫。

病案举例：病人女性，老年，因胆囊炎，高血压病入院治疗。经降压及抗生素对症后头痛头晕腹痛症状明显改善，出院。两天后因过敏性荨麻疹再次入院。

分析：由于病人对多种抗生素过敏，故我先考虑为头孢类抗生素过敏引起的皮疹。但在对症抗炎治疗，且脱离可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我开始把注意力转向病人长期的口服降压药上。但如何在几种不同的降压药中找出致敏原，同时又不影响病人业已控制良好的血压，成了我必须解决的问题。经过认真考虑后，经上级医生同意，我加大了其中一种降压药的剂量，同时撤除了很少引起过敏性皮疹反应的钙离子拮抗剂。值得高兴的是病人的皮疹开始消退，并于一周后出院。

总结：医学是不断发展的，需要我们不断思考创造，运用创造思维解决遇到的问题，这样才能使我们在诊疗过程中形成自己的特色，才能不沦为一本厚厚的”医学教材“.

实习工作中，我们会遇到在学校里没有想象过的问题，困难和阻力，但我们在学校里已经拥有了前辈总结的知识，学到了各种基本技能。只要不断的在临床中实践发现问题解决问题，虚心的学习前人的经验，我们也会获得在学校里不曾得到的收获。

医学书心得体会篇3

刚刚写完一个学期的口腔医院门诊部的见习心得，今天又要写病房见习心得，觉得写的有点麻木了，不过这也是刘主任和魏主任为了让我们能早日体会医院病房的感觉，便提早让我们到医院的口腔科病房实习。

今天我们见习的是口腔合面外科学的临床病历观察，以下就是我今天下午病房见习的点点见闻和心得。

在病房见习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。但是到了湖州中心医院住院部15楼口腔科门口等候时，带教老师才一语点醒梦中人。她告诉我们其实在病房除了多见些病种外，还要学习老师的医嘱、化验单如何开，甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。这时候，我才明白来病房见习的意义。

当然，我觉得在病房，只要能好好把握，认真复习，就能学到知识，你可以在(新时期共产党员思想行为规范心得体会)病人的身上掌握几种疾病的常见体征，这种印象是非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。就那下午看到混合瘤患者的的体征：肿瘤边界清楚，中等硬度，与周围组织无粘连，刘主任还让我们把混合瘤和淋巴瘤进行鉴别，让我们对课本的知识，有了进一步的了解。

今天下午的见习，收获颇丰，最要感谢的是刘主任，谢谢你给我们这么详细的讲解。我也发现了，只要你懂得把握，在医院处处都有学问，处处都有学习的机会。

医学书心得体会篇4

终于已经实习了半年，在附一院实习的日子，有累，有苦，有开心，有失落，有失去的，同时也有获得的。内科的日子已经过去，说学到了很多谈不上，算是学到了一点东西吧！最起码我知道了医生到底是怎样的，我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科，我了解到了医学真的很有挑战性，猜想、推断、排除……，也正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科，我见证了一个个新生命的诞生，当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是，喜悦、感动、充满了希望。

在医院能看到了很多的欢欣与感动，也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上，我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿，每晚要跑几趟，她照顾着她的老伴，无怨无悔，昏黄的灯光下，步履蹒跚的背影，内心中隐藏着无尽的爱;在血液科，一个还有白血病(慢粒急变)的男青年，每天仍在她妈妈悉心照料下坚强的活着，大男孩每天装出无所谓、很快乐，但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳，内心有自责、有感到世界不公，有想放弃，但又不甘。在肿瘤科，一个稍有事业成就的孝子，瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间，每每他去看他父亲他都穿的`整整齐齐的，他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上，不用天天来看他，在病房百感交集的他，为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……

“谢谢你，龙医生！”每次听到患者一声声的道谢，就算我有多累我也会重新振作起来。因为我知道我能为患者做事了，没错！我也是一名医生！但很多时候也会受到挫折，但有的病人对自己的不信任，无比的失落犹然而生，但没事，这也证明我的能力不够，我要努力提高自己。

很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻，不过不怕，因为这些记忆将长存于我的脑海中。

医学书心得体会篇5

这个学期学习了医学心理学这门课，老师讲了很多东西，这门课其实讲的东西也很多,但是课时所限只能初略讲一讲，我也浏览了一下网上的课件，稍微讲讲我对这门课的心得。

先是常规的，关于医学心理学包含的部分等。

第一是基础知识部分。其中普通心理学知识是学习任何一门应用心理学包括医学心理学的基础知识。与医学有关的理论也很多，但行为理论、精神分析理论、心理生物理论、认知理论等能较全面解释医学中的问题。

第二是临床基础部分。指发病、诊断、治疗中的医学心理学知识和技术，主要有心理应激、心理评估和心理干预等章节。这部分是对心身相关知识和理论在疾病发生发展、诊断、治疗中的作用做纵向的描述。是医学心理学在临床应用的基本知识和技能部分。

第三是临床应用部分。指医学心理学知识和技术直接应用于临床的实施。包括心身疾病、病人心理、医患关系、睡眠和疼痛心理，以及专业的心理咨询等章节内容。

那我们先说说为什么要学。随着社会的发展，心理疾病增多。如神经病。心身疾病多了。医学样式的形成要求要懂得医学心理学。心理学为医学作出了贡献：心理咨询门诊的诞生为心理疾病患者提供了场所。心理测验已被越来越多的医院所应用。心理治疗——临床医生认识。心理生常识的宣传，对预防心理疾病起到了积极作用。当生活中过久过强的应激事件发生时。为什么有人患冠心病，有人患消化性溃疡，有人患支气管哮喘等，研究表面就是每个人的个性不同造成的，同时它也影响着疾病的康复。

为什么要学习心理学之后，再讲讲基础心理学的部分，他几乎包括了基础心理学的全部内容，比如认知的形成啊，怎么会形成记忆啊，注意，思维，感知啦，兴趣还有我们一直看重的气质啦。甚至是马斯洛的精神需求理论。在没有学习这门课之前我一直觉得马斯洛先生的这套理论很神秘，学后也觉得很有意思。

然后是临床基础部分，我觉得这对于一个医学生来说是很有价值的一部分，而且这也是专业医学心理学生的基础部分。

最后是临川应用部分。这又更加专业了，我觉得弗洛伊德的精神分析论，包括荣格的理论都是非常深奥的东西，等到真的看到这一部分时，觉得非常有意思，关于梦的解释啊，分析啊，还有移情等等都让我觉得非常有前文所说的“兴趣”。这也成为现在我时常查阅有关弗洛伊德的资料以及阅读其著作的一个契机。非常感谢这门课。当然关于弗洛伊德的争论啦还有很多的“花边新闻”让我真的体会到了“学习的乐趣”。意识潜意识啦，自我本我超我啦。包括很多时候我在思考关于梦的物象(弗洛伊德所说的人在做梦是暴露潜意识把意识投射到物体之中比如“胸部”到气球等等)的问题的时候也会想到比如一个人受到的教育以及文化的不同也会造成不一样的“物象”等等极大的丰富了我的生活，并且在我的大学生活中还由于看了看弗洛伊德而结识了几个学心理专业的学长学姐。还有立志要研究精神分析论的学长，他们都非常有意思。真的要感谢这门课

医学书心得体会篇6

科学发展观是我国经济社会发展的重要指导方针，是发展中国特色社会主义必须坚持和贯彻的重大战略思想。开展深入学习实践科学发展观活动，是党的十七大作出的一项重大战略部署。财政能否全面贯彻落实科学发展观，不仅关系到财政事业自身的科学发展，而且关系到财政职能作用的发挥，关系到经济社会的全面协调可持续发展。开展学习实践活动，不仅是用马克思主义中国化最新成果武装财政党员干部、提高理财能力的重大举措，也是推进财政改革与发展、更好地发挥财政职能作用、以实际行动落实十七大精神的必然要求。就此本人对财政贯彻落实科学发展观有几点初步认识和想法:

一、深入理解科学发展观的重要指导意义

1、科学发展观是一个永恒课题，具有长期的指导意义。科学发展是人类社会永恒的主题。人类社会的永续发展，根本上都需要可持续发展的理念。全面、协调、可持续和以人为本发展观的提出，有着深厚的历史底蕴，是我们党在准确把握世界发展趋势、认真总结我国发展经验、深入分析我国发展阶段性特征的基础上提出的重大战略思想，是马克思主义关于发展的世界观和方法:推进社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设全面发展必须长期坚持的指导方针。以科学发展观统领和总揽全局工作，不是权宜之计，而是必须长期坚持用来指导我们的工作。

2、科学发展观在不同时期具有不同的内涵。科学发展观本身就是实践发展的产物，必将在社会实践中得以发展。它的理论体系本身具有与时俱进的理论品格，始终处在丰富、发展和完善的过程之中。在社会经济发展的不同阶段，科学发展都有不同的侧重，具有一定的现实针对性。它的内涵会随??

形势的变化而补充新的内容，提出新的要求。邓小平同志提出了“发展才是硬道理”、“两手抓、两手都要硬”等一系列关于发展的重要思想，江泽民提出了“三个代表”重要思想，提出把发展作为党执政兴国的第一要务，坚持用发展的办法解决前进中的问题，使我们党的发展观不断丰富和完善。在新的历史时期，我们党针对新的发展实践，提出要以人为本、全面协调可持续发展，进一步回答了实现什么样的发展、怎样发展等重大问题，开拓了中国特色社会主义理论发展的新境界，标志着我国进入了一个新的历史发展阶段。科学发展观自提出以来，其内涵也在不断地丰富和发展。

3、当前提出科学发展观具有特别重大的意义。改革开放以来，经过全党和全国各族人民的共同努力，我们已经胜利实现在充分肯定成绩的同时，我们还应清醒地看到，目前我国经济社会发展还存在着一些矛盾和问题，主要是城乡差距、地区差距、居民收入差距在有些地方还持续扩大，就业和社会保障压力有所增加，教育、卫生、文化等社会事业发展相对滞后，人口增长、经济发展同生态环境、自然资源的矛盾不断加剧，经济增长方式粗放，经济竞争力不强等。这些矛盾和问题的存在，对我国经济社会发展提出了十分紧迫的要求。在这一关键时期，举措得当，就能促进经济快速发展和社会平稳进步；应对失误，则可能导致经济徘徊不前和社会长期动荡。科学发展观正是在准确把握世界发展趋势、认真总结我国发展经验、深入分析我国发展阶段性特征的基础上提出的；同时我国现阶段经济社会发展状况和发展要求是科学发展观形成的现实依据。只有全面贯彻落实科学发展观，才能使我国保持经济健康持续快速发展和社会全面进步。

二、财政贯彻落实科学发展的根本要求

什么样的发展才是科学的发展？这是学习实践科学发展观首先要回答的

问题。结合财政工作来说，财政实现什么样的发展才是科学的发展？我体会，要实现财政的科学发展并促进经济社会的科学发展，就是要全面贯彻落实十七大精神，按照谢部长讲话中提出的要求，把发展的第一要义，以人为本的核心，全面协调可持续的基本要求和统筹兼顾的根本方法应该从以下几个方面来把握：

1、把发展作为财政工作的首要任务。科学发展观的第一要义是发展。这里包括三层意思：一是发展在中国特色社会主义理论和实践中具有十分重要的地位。改革开放以来，我们所取得的一切成果，都是建立在发展基础上的。只有把握发展这个主题，才能全面理解科学发展观，切实贯彻落实科学发展观。二是发展必须坚持以经济建设为中心。我国正处于并将长期处于社会主义初级阶段,要紧紧扭住经济建设这个中心不放松，坚定不移地推动经济快速发展。三是发展要尊重客观规律、讲究经济效益、做到又好又快发展。要坚持“好”字当头，好中求快，把握发展的节奏和步伐，使较快的增长速度长期保持下去，努力实现科学发展、和谐发展、和平发展。

财政工作要紧紧把握发展这个第一要义，就是要把推进财政自身发展，支持和促进经济社会的又好又快发展作为财政工作的首要任务。近年来，财政把支持经济社会又好又快发展作为财政工作的重中之重，充分发挥财政职能作用，加强和改善财政宏观调控，针对经济运行中存在的突出问题，相机抉择，及时完善稳健财政政策有关措施；支持节能减排、科技进步和自主创新，支持经济结构优化和经济增长方式转变，促进了国民经济健康持续快速发展。但是，我们应该看到，当前经济发展中存在的一些不适应不符合科学发展要求的突出问题，如经济结构调整仍然滞后，经济发展付出的环境、资源代价过大，部分行业和地区盲目投资、低水平重复建设等问题仍然没有得到很好的解决。在这些

方面，财政既负有义不容辞的职责，又是大有可为的。我们要进一步充分发挥财政的职能作用，加强和改善宏观调控，促进节能减排、环境保护、自主创新，促进经济结构调整和发展方式转变。同时，在促进经济社会的全面协调可持续发展的基础上，实现财政自身的可持续发展。

2、把以人为本作为财政工作的核心。坚持以人为本，这是科学发展观的核心。以人为本，包含三层意思：人是发展的根本目的，回答了为什么发展、发展“为了谁”的问题；人是发展的根本动力，回答了怎样发展、发展“依靠谁”的问题；人是发展成果的享有者，回答了发展成果“归谁所有”的问题。归结起来说，就是发展为了人民，发展依靠人民，发展成果归人民共享，三者的统一构成了以人为本的完整内容。财政贯彻落实以人为本的要求，一是切实解决民生问题。按照立党为公、执政为民的要求，把实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益作为财政工作的出发点和落脚点，近年来，我们积极支持解决广大人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，比如，支持解决“上学难、上学贵”的问题，加大对义务教育特别是农村义务教育以及职业教育等方面的投入支持解决“看病难、看病贵”问题，推进新型农村合作医疗等；支持解决社会保障和就业、住房等方面的问题。当然，由于我国民生支出涉及面广，人口又多，城乡、区域差异大，县乡财政比较困难，加上民生保障起步晚，还处于低水平的初级阶段，老百姓和社会期望值高，财政支出压力越来越大，对民生方面的支持力度还不够。今后，还要进一步加大投入，并研究建立保障和改善民生的长效机制，促进实现“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”的目标。二是充分调动基层、人民群众的积极性、主动性和创造性。近年来，我局广泛听取群众的意见和建议，并注重从基层、从群众中发现和总结好的经验和方法，取得了比较好

的效果。三是努力使广大人民群众共享财政发展的成果。为了使广大人民群众都能共享财政改革与发展的成果，财政支出重点向社会主义新农村建设倾斜，向社会事业发展的薄弱环节倾斜，向困难地区、基层和群众倾斜。同时，积极推进基本公共服务均等化，促进最广大人民群众都能享受到大致平等的基本公共服务。

3、把全面协调可持续作为财政发展的基本要求。全面发展，是指全面推进经济、政治、文化和社会建设，实现经济发展和社会全面进步；协调发展，是指各个方面的发展要相互适应，各个环节的发展要有机衔接，各个阶段各个步骤的发展要良性运行；可持续发展，是指发展进程要有持久性、连续性、可再生性。全面协调可持续发展，是经济、政治、文化、社会等各方面发展与人的全面发展的辩证统一，是发展的速度和结构质量效益相结合，是经济发展和人口资源环境相协调，最终实现经济社会永续发展的目的。

医学书心得体会篇7

此次社会实践，我始终保持了高度的热情，吃苦耐劳，充分发挥互帮互助的精神，与其他队员门交流经验，最后与队友们圆满完成了任务。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生，首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生，要做到：1、待人真诚，学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通，对病人要细致耐心，对老师要勤学好问;4、主动出击，不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实，不要骄傲自负，真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习，这次的经历为我以后的学习提供了经验。

在这期间，我发现医护人员真的很辛苦，每天都要微笑面对每一个病人及家属，给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题，也由于制度严格，从来没有见到过。这种严谨，这种一切为了病人的心，真的让人感动。我所追求的，不正是如此么?

医学书心得体会篇8

应学校团委的号召，我于20xx年xx月xx日至xx月xx日在家乡参加了为期二十天的社会实践活动，实践形式为跟师学习，在xx省xx县xx镇计划生育服务站见习。

我的老师是计生站的站长，马上就要退休了，有着丰富的临床经验，中西医皆懂。在他的建议下，我先用大约一周的时间对药物进行了解，主要是对中药的认识。我先是认识药房里每一味中药的外貌，再是口尝大部分药物，对其药性药味进行一定的了解。在认识药物的过程中总结出了如下几个问题。

第一，由于多数药物都是炮制过的，大多都是切片，很少有整个植被都做药用的，所以很多药物在切片上很相似。比如生地和玄参，但是在药味上却有不同，两者都是甘苦之品，玄参苦味更重，略有咸味，而生地则是甘味更重。再比如荆芥与薄荷、前胡与柴胡等等。

第二，实际尝出来的结果同中药书上介绍的药性药味存在着差异。咸味便不容易尝出来，比如青黛、玄参等。而藿香切片后的气味没有它生长在土地里的气味强烈了。

第三，由于地方差异，在xx学的中药理论回来跟xx的实地药材相比较，略有不同，在实习的药房里甚至有些药材中药课时都没有提及到。比如川明参、蚕沙、甘松、金精、银精等。丁香有公母之分，槟榔亦有马槟榔、花槟榔之别。有些书上讲到的药物，在药房里也没有见到。毕竟中药的种类成千上万，还有地区差异。

第四，老师开方时常会用一些药物的别称。比如前仁是指车前子;茯毛是指大腹皮，即槟榔的外壳等等。因地因人制宜。

在认识中药之余，我还对西药进行了初步的了解。由于西药药理是在大三上学期才开始学习，这次了解只是为了在脑海里有个基本的印象，不做更高要求。

随后的十多天便是在老师身旁看老师给病人诊疗了，这才是实习的重点，因为是在计生站，所以来看病的妇科儿科居多，当然外感之类的病人也到此处。因为老师在当地名声很不错，来看病的人总是很多，老师几乎没有单独给我讲解的时间，所以我只有自己记录整理消化，将望闻问切的结果记在笔记本上，再看老师开的处方，不管开的是中药还是西药都记录下来，利用晚上在家的时间整理消化。当然，重点在中药方子上，西药只做了解。在此也将我的看法归纳为以下几点。

第一，第一次临床见习，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能将很多东西暂时寄存于心，不敢先给它下个错误的定义，等到以后有答案了，是好的那它就成了经验，是坏的那它也是个教训。

就比如老师的方子，我看到的几乎所有的方子里都有地榆，中药书上说地榆具有凉血止血，解毒敛疮的功效，主治下焦血热出血，被称为水火烫伤的要药。为什么每个方中都有少许地榆呢?后来老师跟我说，他用地榆作佐制药，因为用了许多苦寒之品，患者服后容易坏肚子，地榆具有收敛的作用，用少许在方中防止苦寒太过，第一次听到这样的用法，不能说这不是收获啊!每位医生在遣方用药的时候都有自己的一套方法，我的这位老师还有许多独特的地方，在这儿就不一一举例了。

第一次体会到临床与理论的不同之处，相比之下临床还更有诱惑力，不那么死板，便显得更加可爱了。只是这又在我的学习路程上多加了一道关卡，要灵活运用、妥善治疗还真得下苦功夫啊! 第二，是关于病人的思考。在见习的这段时间里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕妇、甚至还有襁褓中的婴儿，他们中有稍微有钱的老板，还有中等水平的农民，甚至还有穷到衣衫褴褛无人抚养的孤寡老人。

每个人对待疾病的看法各不相同，总的来说，人们对疾病预防这一层面认识加深了，对自己的健康的关心程度也提高了，这是我们社会的进步，但是还有好大一部分人群，过着食不果腹的日子，生病了也拖着，不到万不得已不来求医的。

因为我在乡镇上见习，这样的患者应该比城镇里的多见，虽然现在有医保了，但是那样的保障却的确还没有到达每一个公民的手中，尤其是那些看不起病的贫苦人民。这就不光是作为医生该思考的了。

第三，是以一个“西医文盲”的角度谈的一些有关西药的见解，在见习期间，很多患者都是因为感冒来就诊的。老师的第一句话似乎永远都是“能吃青霉素吗?”如果能吃，药单的第一个药便是阿莫西林。

我知道我是个初学者，不应该对一些事情或者事物产生偏见，但是为何我总是越看那个“阿莫西林”就越觉得厌烦呢?一般人都知道阿莫西林是消炎药，是抗生素类药物，常用或者用量较大都会有很多副作用。

但是你听西医怎么说“不先把炎症消下去，病又怎么好呢?”我并不是讨厌西医，该消炎的时候当然是你的阿莫西林来得快，但是心里总是有些疑问，是否能够既治好病又不要留下太多副作用的天然疗法呢?就像我们对待大自然一样，是否治病也该整一“可持续发展”出来呢?这些疑问就让它留在心里吧，我想老师也不一定会解答。

第四，是浅谈对于医生治病的问题。一次跟一位退休的老伯谈及到了这个问题，以往那样神圣向往的医生这个职业的光环突然暗淡了许多，有对社会的无可奈何，更多的是对自己的无可奈何。

老伯说，比如有两类医生，一类只是治标，短暂的疗效很好，抗生素药品几乎是来者必用，也不考虑患者以后的事情，一类医生是标本兼治的，但是治标的效果却是要慢一些，就像中医平调人的阴阳。

可是往往患者多的却是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸，又想到自己以后，会不会也转变成前者了呢?因为生活的压力。好害怕，害怕变成那样，害怕自己的意志还没有磨炼得足够坚定，一旦被推进了社会这个大染缸，便变得不知所措起来。

都说做医生辛苦，我想辛苦的并非是学习那些医学知识，只要是自己真心热爱的，学起来应该是种乐趣，真正辛苦的是他内心医德的磨练。

曾经梦想的医生在这个现实生活中似乎变得不复存在了，曾经以为的那些医术很好的老中医们的光辉形象似乎也因老伯的一个例子黯淡了许多。那我该以什么样的医生做为我奋斗的目标呢?突然好迷茫。

其实像那样治标的医生也不是一无是处，至少他们也是在解除病者的痛处，而且还直接了些，似乎我应该学习才是。只是自己却不愿将目标定在那样一个“下医”的位置，那是在拯救病患还是在害他们呢? 总而言之，这次实践的收获也是挺多的，尽管发现了许多的问题，但是谁又能说明这些不是漫漫学医途中必须经历的呢?不管有多少困难有多么迷茫，我相信，只要坚持自己的目标，再大的困难也能克服，只要拥有自己的原则，再迷茫的路途也会有对的方向!

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